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第71章博士待遇(求订阅)第71章博士待遇(求订阅)
十一月十日,是周日。
也是周岩青作为住院医师参与管床任务后的第一个值班日。
周岩青在七点二十赶到医生休息室时,昨天的值班医生林疆还在打着呼噜。
周末的值班与工作日不同,无需晨交班,只需要所在组的上级医师查房时起床即可,后面再补交班记录也无所谓。
周岩青轻手轻脚地没有打扰对方休息,默默地将双肩包放好后,拧着自己的白大褂来到了医生办公室,看着自己管理的两张床位。
无他,就本组内,不算博士研究生,仅计算谭中玉和黄先明二人的硕士。
三年级有董嘉国、林华,二年级有田超和郭冬爻,一年级有曾晖、肖元其、王青耀,再加上周岩青自己。
八个人。
科室里总共的在编床位就是六十四张,能够到谭中玉教授组的也就是二十一张床位。
周岩青想要多管床都没机会。
就20.21这两张分管的床位,还是宁祝住院总特意从其他人那里抽调而来的。
分管的床位少,临床任务相对比较轻,周岩青就可以在管床的时候,越发细致。
首先自然是检查自己分管两张床位的医嘱和相应的检查结果。
20床是严重软组织缺损皮瓣移植术后患者,目前在规律用药,红外灯照等。
“炎症指标之前一过性提升,目前降下去了。
再复查一次,就注意要停用抗生素了。”
周岩青一边看着20床术后的检查结果,一边在笔记本上做着记录。
抗生素主要使用的目的是预防性抗感染,在感染发生了之后,才是抗菌作用。
记录完后,周岩青又翻开上一页,看到了这个患者的白蛋白水平非常低,前天的结果仅有25gl,昨天补了一次白蛋白,及时复查了白蛋白的浓度。
“29.8。”
周岩青一边记录,一边在后面打上问号。
对于白蛋白的培补,有一定规定,大于三十考虑食补,开蛋白粉,小于三十,建议静脉输注。
可29.8,就有点不伦不类。
周岩青自己更倾向于食补蛋白粉,但这是湘雅医院,这样的纠结,无需周岩青自己花费太多的心思,听上级的意见即可。
但根据上级的意见,周岩青可以琢磨一下理由,这就是为了理论的通透。
紧接着,周岩青又写上:白蛋白水平低后,中心静脉压会下降,组织液外渗,间质压力升高后,会导致局部血运情况更糟糕,应该注意一下远端的血运。
抬头,一边追检查结果,一边低声喃喃:凝血功能?凝血功能还算相对比较正常。
不偏高!
那么预防性抗凝的低分子肝素钠就还可以继续用,患者目前术后才第四天,下床活动的次数比较少,暂时不更改口服抗凝药……
21床,则是术前病人,是一个脚底大黑色素瘤切除术后足底缺损患者,有糖尿病,入院时血糖还算平稳,但目前的血糖,略有波动。
……
就这样子,周岩青一边观察着检查结果,一边夯实着自己的理论知识时。
外面传来声音:“岩青,今天你怎么来这么早啊?”
周岩青回头:“于师兄,我今天值班啊。
第一次值班,有点紧张,所以来早一点。”
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