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第350章 人工呼吸（第2页）

（2）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气。

为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。

这样反复进行，每分钟进行14一16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。

救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。

一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。

口对口之间，如果有纱布。

则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

2.俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。

由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。

气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。

目前，在抢救触电。

溺水时，现场还多用此法。

但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法：

（1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。

（2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。

（3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。

当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。

在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。

然后慢慢放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。

（4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次。

也可以通过仰卧压胸法来进行人工呼吸，这种方法最大的好处就是能够很方便地观察病人等脸色，并且在进行仰卧压胸的时候，气体交换量会很正常的呼气时的呼吸量接近，对于伤员的救治，能够起到更好的效果，只是在救治的过程当中，很可能由于伤员的舌头后坠，而影响到空气进入。

另外，胸外按压和人工呼吸的比例是30∶2，进行30次胸外按压后，给予患者2次人工呼吸。

胸外按压部位在两乳头连线和胸骨正中交界处，相当于胸骨中下13。

按压时两手交叉、手指交叠，手指肚要离开患者皮肤，按压过程中双上臂处于垂直状态，依靠上半身压力向下压迫，从而完成1次胸外按压。

胸外按压时要求每次按压深度为5-6cm，按压频率是100-120次分。

人工通气前，要将患者头偏向一侧，取出假牙，清除口腔内呕吐物，保持呼吸道通畅，将患者头恢复到正中部位，通过仰头抬颏法或推举下颌法打开气道。

院外常采用口对口人工通气，施救者一手捏住被救者鼻翼，另一手用口完全包裹患者口唇，进行缓慢、有力吹气。

如果看到被救者胸廓产生起伏，提示通气成功。

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